Las vacunas solo son obligatorias si los solicitantes han estado en una zona infectada. Actualmente, Tailandia exige la vacuna contra la fiebre amarilla a las personas que han estado o regresan de zonas endémicas.

Para mantenerse sano en Tailandia, la mayoría de los viajeros necesitan vacunarse contra la hepatitis A y la fiebre tifoidea, además de tomar medicamentos para la diarrea del viajero. Se recomienda la profilaxis contra la malaria en ciertas regiones, junto con repelente de insectos y otras medidas para protegerse de las picaduras de mosquitos. Dependiendo de las circunstancias del viaje y el historial médico del viajero, podrían ser necesarias vacunas adicionales. Todos los viajeros deben consultar con un médico o su médico de cabecera entre 4 y 8 semanas antes de la salida.

Tailandia ofrece una gran variedad de comidas y frutas exóticas y deliciosas. Con algunas precauciones, los viajeros pueden disfrutar de la mayoría de los platos tailandeses. Consuma solo alimentos bien cocidos y muy calientes. Evite los alimentos crudos, excepto las frutas y verduras que se puedan pelar o descorazonar, y evite las frutas con la piel dañada.

El agua embotellada es potable en Tailandia. Existe una amplia variedad de marcas. Asegúrese de que las botellas estén bien selladas antes de abrirlas y consumirlas. Las bebidas calientes, como el té y el café, son generalmente seguras. En zonas rurales donde no hay agua embotellada disponible, hierva el agua potable si tiene dudas sobre su seguridad. Evite los cubitos de hielo a menos que estén hechos con agua potable. En hoteles y restaurantes de lujo, el hielo suele estar hecho con agua embotellada o filtrada y se considera seguro.

Tailandia padece diversas enfermedades infecciosas de gravedad variable. Las precauciones generales pueden reducir el riesgo de infección. Entre las enfermedades infecciosas que actualmente causan preocupación en Tailandia se encuentran:

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) se transmiten de persona a persona a través de relaciones sexuales sin protección. El riesgo de infección se puede reducir evitando las relaciones sexuales ocasionales y sin protección, y utilizando preservativos. Algunos ejemplos de ITS son la hepatitis B, el VIH/SIDA y la gonorrea. En la mayoría de los países en desarrollo, las políticas de salud pública han prevenido eficazmente la propagación del VIH/SIDA a nivel nacional; Tailandia es una excepción. Un programa integral de control del VIH ha reducido a la mitad las visitas a prostitutas, ha aumentado el uso de preservativos, ha disminuido drásticamente las ITS y ha reducido significativamente el número de nuevas infecciones por VIH.

Se han notificado casos de gripe aviar en humanos en Tailandia. Se recomienda a los viajeros que permanezcan en Tailandia durante periodos prolongados que lleven consigo medicamentos antivirales contra la gripe aviar como medida de precaución. Los residentes de larga duración tienen un mayor riesgo de contraer la gripe aviar. Se debe consultar con un médico antes de comenzar cualquier tratamiento antiviral. Los visitantes que viajen a Tailandia por periodos más cortos tienen un riesgo de infección significativamente menor, pero deben consultar con su médico sobre el riesgo de gripe aviar durante sus revisiones médicas rutinarias previas al viaje.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó sobre la situación de la gripe aviar (cepa Influenza A H5N1) desde el 26 de diciembre de 2003 hasta el 10 de octubre de 2005.

Gripe aviar: Se han notificado 117 casos confirmados de gripe aviar en humanos en cuatro países: Vietnam (91 casos), Camboya (4 casos), Tailandia (17 casos) e Indonesia (5 casos). Sesenta de los infectados fallecieron. La Organización Internacional de Sanidad Animal (OIE) informó de brotes en aves de corral en Camboya, China, Tailandia, Vietnam, Rusia, Kazajistán, Turquía y Rumanía en 2005. (Para más información, consulte la página web del Ministerio de Salud Pública de Tailandia: (epid.moph.go.th/invest/ai/aimain.php)).

Por lo tanto, el Ministerio de Salud Pública ha emitido las siguientes recomendaciones sanitarias sobre prevención de enfermedades para los viajeros que se dirijan a los países afectados:

Está estrictamente prohibido tomar medicamentos antivirales para prevenir la infección por influenza aviar antes de viajar. Es completamente inútil, ya que los efectos secundarios superan cualquier efecto preventivo. Además, el uso generalizado de este tipo de profilaxis puede provocar el desarrollo de resistencia a los medicamentos. Por lo tanto, si experimenta síntomas similares a los de la influenza aviar, consulte a un médico de inmediato. La vacuna contra la influenza humana solo sirve para prevenir la enfermedad durante la temporada anual de gripe. No protege contra la influenza aviar (influenza A-H5N1).

Durante su viaje, evite viajar a zonas donde todavía se reportan brotes en aves de corral o donde exista un riesgo potencial de un brote avícola, como mercados de animales vivos o granjas avícolas.

– Evite el contacto con aves silvestres y todo tipo de aves de corral, incluyendo heces o excrementos en superficies contaminadas donde puedan estar presentes virus de la gripe aviar procedentes de aves infectadas.

La carne de ave cocida o los huevos son seguros para el consumo, pero evite comer aves o productos avícolas que no estén completamente cocidos, como sangre cruda, huevos crudos o aves poco cocidas.

Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón o con un desinfectante de manos a base de alcohol después de tocar áreas públicas debido a los ácaros o artículos de uso frecuente como vehículos, barandillas de escaleras, manijas de puertas, ascensores o computadoras.

– No se recomienda usar mascarilla u otro equipo de protección personal en público a menos que tenga síntomas de resfriado o síntomas de una infección de las vías respiratorias superiores, para evitar contagiar a otros.

Al preparar alimentos, mantenga la carne cruda separada de la carne cocida. No vuelva a colocar los alimentos cocidos en el recipiente que previamente contenía carne cruda para evitar la contaminación cruzada.

Lávate las manos siempre antes de preparar la comida.

Todos los platos elaborados con aves de corral, incluidos los huevos y la sangre, deben cocinarse completamente. La yema debe estar firme, no cruda.

– Lave la cáscara exterior del huevo con agua y jabón antes de prepararlo.

Lávese las manos con agua y jabón después de manipular aves de corral o huevos crudos. Los utensilios y equipos de cocina utilizados para encurtir carne cruda y huevos crudos deben limpiarse con agua y jabón o detergente para platos después de cada uso.

Si sospecha que tiene una infección por el virus de la gripe aviar, controle sus síntomas durante 10 días después de la infección.

– Si experimenta fiebre, tos, dificultad para respirar u otros síntomas dentro de los 10 días, consulte a un médico de inmediato y proporcione detalles de los síntomas, el contacto con aves de corral o influenza aviar y su historial de viajes.

Quédese en casa mientras tenga síntomas. Evite el contacto con otras personas para prevenir el contagio.

La malaria está presente durante todo el año en las zonas rurales, especialmente en las regiones boscosas y montañosas del país, sobre todo cerca de las fronteras. No existe riesgo de malaria en las ciudades ni en los principales centros turísticos (por ejemplo, Bangkok, Chiang Mai, Pattaya, Phuket, Koh Samui). Al viajar a regiones montañosas con pernoctaciones, se recomienda el uso de repelente de insectos y mosquiteras impregnadas. El Plasmodium falciparum (Malaria tropica) está presente y, según se informa, ha desarrollado una alta resistencia a la cloroquina y a la sulfadoxina-pirimetamina. Se ha observado resistencia a la mefloquina y a la quinina en zonas cercanas a las fronteras con Myanmar y Camboya.

Para obtener información actualizada sobre el alcance de la transmisión de la malaria en un área específica del país, comuníquese con la Oficina de Enfermedades Transmitidas por Vectores del Ministerio de Salud Pública de Tailandia, Tiwanon Road, Nonthaburi, Tailandia 11000 (Correo electrónico: [email protected], [email protected] o [email protected]; Tel.: +662-590-3126, +662-590-3127, +662-590-3271, +662-590-3132; Fax: +662-591-8422).

El dengue está muy extendido en toda Tailandia por debajo de los 600 metros de altitud, incluyendo Bangkok. La prevalencia es mayor en el sur del país. No existe profilaxis contra el dengue, por lo que se deben tomar precauciones para evitar las picaduras de mosquitos, especialmente durante el día (los repelentes son la mejor opción). La transmisión del dengue depende en gran medida del cuidado con que los habitantes de una zona mantengan secos todos los objetos donde se pueda acumular agua y que sirvan como criaderos de mosquitos.

Otros riesgos: Pueden presentarse disentería amebiana, disentería bacteriana y hepatitis A y E. La hepatitis B está muy extendida y también se han notificado casos de tracoma. Puede producirse encefalitis japonesa, especialmente en zonas rurales. Existe una vacuna; se recomienda a los viajeros que consulten a su médico antes de viajar. Se han notificado casos raros de cólera en Bengala, y un brote de leptospirosis en el noreste del país tras las inundaciones de 1999 provocó varias muertes. La rabia está presente; las personas de alto riesgo deberían considerar vacunarse antes de viajar. En caso de mordedura, busque atención médica de inmediato.

Para todos los viajes al extranjero, se recomienda encarecidamente contratar un seguro de viaje y de salud. Los viajeros deben consultar con su aseguradora para asegurarse de que su póliza se ajuste a sus necesidades. En particular, deben informarse sobre las circunstancias y actividades excluidas de la cobertura. La atención médica es buena en las ciudades más grandes. Todos los hoteles importantes ofrecen servicio médico de guardia.