La vaccinazione è richiesta solo se i richiedenti sono stati in una zona infetta. Attualmente, la Thailandia richiede la vaccinazione contro la febbre gialla per le persone che sono state o stanno rientrando da zone endemiche.

Per rimanere in salute in Thailandia, la maggior parte dei viaggiatori necessita di vaccinazioni contro l'epatite A e il tifo, nonché di farmaci contro la diarrea del viaggiatore. La profilassi antimalarica è raccomandata per alcune regioni, insieme all'uso di repellenti per insetti e ad altre misure per proteggersi dalle punture di zanzara. A seconda delle circostanze del viaggio e della storia clinica del viaggiatore, potrebbero essere necessarie ulteriori vaccinazioni. Tutti i viaggiatori dovrebbero consultare una clinica o il proprio medico di famiglia 4-8 settimane prima della partenza.

La Thailandia offre una vasta gamma di cibi e frutti esotici e deliziosi. Con alcune precauzioni, i viaggiatori possono gustare la maggior parte dei piatti thailandesi. Consuma solo cibi ben cotti e bollenti. Evita i cibi crudi, ad eccezione di frutta e verdura che possono essere sbucciate o private del torsolo, ed evita la frutta con la buccia danneggiata.

L'acqua in bottiglia è potabile in Thailandia. È disponibile un'ampia varietà di marche. Assicuratevi che le bottiglie siano ben sigillate prima di aprirle e consumarle. Le bevande calde come tè e caffè sono generalmente sicure. Nelle zone rurali dove l'acqua in bottiglia non è disponibile, in caso di dubbi sulla sua potabilità, fate bollire l'acqua potabile. Evitate i cubetti di ghiaccio a meno che non siano prodotti con acqua potabile. Negli hotel e nei ristoranti di lusso, il ghiaccio è solitamente prodotto con acqua in bottiglia o filtrata ed è considerato sicuro.

In Thailandia sono presenti diverse malattie infettive di gravità variabile. L'adozione di precauzioni generali può ridurre il rischio di infezione. Tra le malattie infettive che attualmente destano preoccupazione in Thailandia figurano:

Le infezioni sessualmente trasmissibili (IST) si trasmettono da persona a persona attraverso rapporti sessuali non protetti. Il rischio di infezione può essere ridotto evitando rapporti sessuali occasionali e non protetti e utilizzando il preservativo. Esempi di IST includono l'epatite B, l'HIV/AIDS e la gonorrea. Nella maggior parte dei paesi in via di sviluppo, le politiche di sanità pubblica hanno efficacemente impedito la diffusione a livello nazionale dell'HIV/AIDS; la Thailandia rappresenta un'eccezione. Un programma completo di controllo dell'HIV ha dimezzato le visite alle prostitute, aumentato l'uso del preservativo, ridotto drasticamente le IST e diminuito significativamente il numero di nuove infezioni da HIV.

In Thailandia sono stati segnalati casi di influenza aviaria nell'uomo. Si consiglia ai viaggiatori che soggiornano in Thailandia per periodi prolungati di tenere a portata di mano, a scopo precauzionale, farmaci antivirali contro l'influenza aviaria. I residenti di lunga data presentano un rischio maggiore di contrarre l'influenza aviaria. È opportuno consultare un medico prima di iniziare qualsiasi terapia antivirale. I visitatori che si recano in Thailandia per periodi più brevi hanno un rischio di infezione significativamente inferiore, ma dovrebbero comunque discutere del rischio di influenza aviaria con il proprio medico durante i controlli sanitari pre-viaggio di routine.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha pubblicato un rapporto sulla situazione dell'influenza aviaria (ceppo H5N1 dell'influenza A) dal 26 dicembre 2003 al 10 ottobre 2005.

Influenza aviaria: 117 casi confermati di influenza aviaria nell'uomo sono stati segnalati in quattro paesi: Vietnam (91 casi), Cambogia (4 casi), Thailandia (17 casi) e Indonesia (5 casi). 60 delle persone infette sono risultate fatali. L'Organizzazione per la Salute Animale Internazionale (OIE) ha segnalato focolai nel pollame in Cambogia, Cina, Thailandia, Vietnam, Russia, Kazakistan, Turchia e Romania nel 2005. (Ulteriori informazioni sono disponibili sul sito web del Ministero della Salute Pubblica thailandese: (epid.moph.go.th/invest/ai/aimain.php)).

Il Ministero della Salute Pubblica ha pertanto diffuso i seguenti consigli sanitari sulla prevenzione delle malattie per i viaggiatori diretti nei paesi interessati:

L'assunzione di farmaci antivirali per prevenire l'influenza aviaria prima di viaggiare è severamente vietata. È completamente inutile, poiché gli effetti collaterali superano di gran lunga qualsiasi beneficio preventivo. Inoltre, l'uso diffuso di questo tipo di profilassi può portare allo sviluppo di resistenza ai farmaci. Pertanto, se si manifestano sintomi simili a quelli dell'influenza aviaria, consultare immediatamente un medico. Il vaccino antinfluenzale umano serve esclusivamente a prevenire la malattia durante la stagione influenzale annuale. Non protegge contro l'influenza aviaria (influenza A-H5N1).

Durante il viaggio, evitate di recarvi in ​​zone in cui si registrano ancora focolai di malattie nel pollame o dove esiste un potenziale rischio di focolaio, come ad esempio i mercati di animali vivi o gli allevamenti avicoli.

– Evitare il contatto con uccelli selvatici e con qualsiasi tipo di pollame, compresi feci o escrementi presenti su superfici contaminate dove potrebbero essere presenti virus dell'influenza aviaria provenienti da pollame infetto.

La carne di pollame o le uova cotte sono sicure da mangiare, ma è bene evitare di consumare pollame o prodotti a base di pollame non completamente cotti, come sangue crudo, uova crude o pollame poco cotto.

Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone o con un disinfettante per le mani a base di alcol dopo aver toccato superfici pubbliche, a causa degli acari, o oggetti di uso frequente come veicoli, corrimano, maniglie delle porte, ascensori o computer.

– Indossare una mascherina o altri dispositivi di protezione individuale in pubblico non è raccomandato a meno che non si presentino sintomi di raffreddore o sintomi di un'infezione delle vie respiratorie superiori, al fine di evitare di contagiare altri.

Durante la preparazione dei cibi, tenete la carne cruda separata da quella cotta. Non rimettete il cibo cotto nello stesso contenitore che in precedenza conteneva la carne cruda, per evitare la contaminazione incrociata.

Lavati le mani ogni volta prima di preparare il cibo.

Tutti i piatti preparati con pollame, comprese uova e sangue, devono essere cotti a fondo. Il tuorlo d'uovo deve essere sodo, non crudo.

– Lavare il guscio esterno dell'uovo con acqua e sapone prima della preparazione.

Lavarsi le mani con acqua e sapone dopo aver maneggiato pollame o uova crude. Gli utensili e le attrezzature da cucina utilizzati per la conservazione di carne cruda e uova crude devono essere puliti con acqua e sapone o detersivo per piatti dopo ogni utilizzo.

Se sospetti un'infezione da virus dell'influenza aviaria, monitora i sintomi per 10 giorni dopo l'infezione.

– Se entro 10 giorni si manifestano febbre, tosse, difficoltà respiratorie o altri sintomi, consultare immediatamente un medico e fornire dettagli sui sintomi, eventuali contatti con pollame o influenza aviaria e la storia dei viaggi effettuati.

Se avverti dei sintomi, rimani a casa. Evita il contatto con altre persone per prevenire il contagio.

La malaria è presente tutto l'anno nelle zone rurali, in particolare nelle regioni boschive e collinari di tutto il paese, soprattutto in prossimità dei confini. Non vi è alcun rischio di malaria nelle città e nei principali centri turistici (ad esempio, Bangkok, Chiang Mai, Pattaya, Phuket, Koh Samui). Quando si viaggia in zone montuose con pernottamenti, si raccomanda l'uso di repellenti per insetti e zanzariere impregnate di insetticida. Il Plasmodium falciparum (Malaria tropica) è presente e, secondo quanto riportato, ha sviluppato un'elevata resistenza alla clorochina e alla sulfadossina pirimetamina. Resistenza alla meflochina e alla chinina è stata osservata nelle aree vicine ai confini con Myanmar e Cambogia.

Per informazioni aggiornate sull'estensione della trasmissione della malaria in una specifica area del paese, contattare l'Ufficio per le malattie trasmesse da vettori del Ministero della Salute pubblica thailandese, Tiwanon Road, Nonthaburi, Thailandia 11000 (Email: [email protected], [email protected] o [email protected]; Tel.: +662-590-3126, +662-590-3127, +662-590-3271, +662-590-3132; Fax: +662-591-8422).

La febbre dengue è diffusa in tutta la Thailandia al di sotto dei 600 metri di altitudine, inclusa Bangkok. La prevalenza è maggiore nel sud del Paese. Non esiste una profilassi per la febbre dengue, quindi è necessario prendere precauzioni per evitare le punture di zanzara, soprattutto durante il giorno (i repellenti sono la soluzione migliore). La trasmissione della febbre dengue dipende in larga misura da quanto attentamente gli abitanti di una zona mantengono asciutti tutti gli oggetti dove l'acqua potrebbe accumularsi e diventare terreno fertile per la riproduzione delle zanzare.

Altri rischi: possono verificarsi dissenteria amebica, dissenteria batterica ed epatite A ed E. L'epatite B è diffusa e sono stati segnalati anche casi di tracoma. Può verificarsi encefalite giapponese, soprattutto nelle zone rurali. È disponibile un vaccino; si consiglia ai viaggiatori di consultare il proprio medico prima della partenza. Rari casi di colera sono stati segnalati nel Bengala e un'epidemia di leptospirosi nel nord-est del paese, a seguito delle inondazioni del 1999, ha causato diversi decessi. La rabbia è presente; le persone ad alto rischio dovrebbero prendere in considerazione la vaccinazione prima di viaggiare. In caso di morso, consultare immediatamente un medico.

Per tutti i viaggi all'estero, è fortemente consigliato stipulare un'assicurazione di viaggio e sanitaria. I viaggiatori dovrebbero verificare con la propria compagnia assicurativa che la polizza soddisfi le loro esigenze. In particolare, dovrebbero consultare la propria compagnia assicurativa per sapere quali circostanze e attività sono escluse dalla copertura. L'assistenza medica è di buon livello nelle città più grandi. Tutti i principali hotel offrono un servizio medico di reperibilità.